Как да се справим с Легионела?

В последно време много от Вас се сблъскват с трудности при изготвянето на мониторингов план за изследване на Легионела в питейната вода. Темата е критична за безопасността на всички обекти с вътрешна водоразпределителна система.

За да бъдем максимално полезни в това отношение, СМДЛ „Микробиолаб", съвместно с един от водещите специалисти в областта – гл. ас. Искра Томова, дм от Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ), изготвихме подробно указание:

„Съставяне на план за безопасност на водата в сградни водоразпределителни системи"

За кого е предназначено?

Указанията са разработени специално за обекти с повишен риск и изисквания за безопасност:

• Хотели и места за настаняване;
• Лечебни заведения;
• Детски ясли и градини;
• Училища;
• Сгради с обществено значение.

Защитете здравето на Вашите посетители и бъдете изрядни пред регулаторните органи! Нашата цел е да ви предоставим експертност и ясни стъпки за действие.

📞 За повече информация и съдействие, свържете се с нас:
📍 Телефон: 0884211861
📧 E-mail: info@microbiolab-bg.com

Процедура и потенциални места за вземане на проби вода за Legionella

Вземането на проби трябва да се извършва от специално обучен за целта екип, само след компетентна и задълбочена оценка на водопроводната мрежа на обекта и да се направи план на пробонобирането.

Преди първото вземане на проби се прави схема на водоснабдителната система за топла и студена вода, като се означават местата за вземане им.

Описва се вида на съоръжението, от което се взема пробата и неговото техническо състояние. Отбелязват се и материалите, от които са изградени съоръженията на системата (поцинкована стомана, мед, поливинилхлорид, полиетилен, полибутилен и др.).
Описва се използваната система за получаване на топла вода (централна, локална), като се посочва и вида на нагревателя - електрически, индиректен и др.

Всяка проба се етикетира, като подробно се описват: вид (топла или студена вода), място на вземане на пробата, видимо техническо състояние на съответното съоръжение, показатели, определени на място при взимане на пробата, дата и час.

В големи сгради и особено в болници и хотели се обръща внимание не само на водоснабдителната система за топла вода, но и на тази за студена вода.

При рутинен мониторинг се вземат водни проби в обем най-малко 500 мл. от всички потенциални източници. За откриване на ниски нива на колонизация обемът на пробата е не по-малко от 1000 мл. При установяване на остатъчен хлор във водата в контейнерите се поставя натриев тиосулфат. При вземане на проби от глави на душове и смесителни кранове е необходимо предварителното им разглобяване.

МЕРКИ ЗА БЕЗОПАСНОСТ

1. Устройството, от което ще се вземат пробите, трябва предварително да бъде изключено, там където е възможно, без да се източва или дезинфекцира.
2. Да се сведе до минимум рискът за екипа, който взема при контакт с аерозол- генериращи устройства. Лицата, които са с повишен риск от развитие на легионерска болест, (напр. имунокомпрометирани индивиди) не трябва да придружават екипа за вземане на проби.

По избор лични предпазни средства (ЛПС):

• Ръкавиците са полезни за вземане на проби от филтрите за джакузи или други места, които могат да са замърсени с органичен материал.
• Носете дихателен апарат за пречистване на въздуха, оборудван с филтър N95, който може да се използва при следните ситуации: а) при вземане на проби от охладителни кули, ако вентилаторите не могат да бъдат изключени, или б) в затворени пространства с аерозолно генериращо устройство, което не може да бъде изключено.

ВЗЕМАНЕ НА ПРОБИ ОТ ПОВЪРХНОСТНА ВОДА В ТОЧКИТЕ НА ПОЛЗВАНЕ /от душове/

Преди пробонобирането да не се пуска или източва водата в помещението!!!

1. Премахнете слушалката на душа и съберете остатъчната вода от нея и от подвижния маркуч в стерилна банка.
2. След това бавно завъртете крана на топлата вода и напълнете банката.Водата трябва да е топла, но не гореща. Целта е да се вземе проба от вода, която понастоящем е в разпределителната система, заедно с всякакъв материал, отделен от биофилма. При по-висока температура, приблизително 50 ° С или по-висока легионелата ще умре бързо.
3. Съберете 1 л / 500 мл/ вода от кранчето в стерилна бутилка, оставяйки около 3 сантиметра отгоре и затегнете добре бутилката за да предотвратите изтичането.
4. Етикетирайте бутилката, като запишете мястото на вземане на пробата, както и друга информация, например измерената температура на топлата и студена вода, хлор и др.
5. Пробите се съхраняват в хладилник
6. Температурата на топлата вода се определя след изтичане на водата от кранчето на чешмата в продължение на една минута, а на студената след две минути.
7. При липса на душове в обекта, пробата може да се вземе от топлата вода на чешма като се спазва описаната по-горе процедура.
8. За да се оцени каква вода постъпва в сградата, пробата се взема от най-близкото място до връзката с централния уличен водопровод.

СПИСЪК НА ПОТЕНЦИАЛНИТЕ ОБЕКТИ ЗА ВЗЕМАНЕ НА ПРОБИ

• Питейна вода
• Входящ водопровод (където водата влиза в съоръжението)
• Всеки кладенец и водна кула, която доставя вода на съоръжение
• Всеки резервоар или цистерна за съхранение на водата
• Централен бойлер
• Рециркулация – мястото, където водата се връща
• За сгради с омекотители за вода, специални филтри и системи за дезинфекция, проби се вземат преди и / или след тези процеси.

Легионела

Във връзка с НАРЕДБА № 9/ 16 МАРТ 2001 г. ЗА КАЧЕСТВОТО НА ВОДАТА, ПРЕДНАЗНАЧЕНА ЗА ПИТЕЙНО-БИТОВИ ЦЕЛИ., изм. и доп. ДВ. бр.43 от 16 Май 2023 г. и оценка на риска от заразяване с Легионела, РЗИ в страната издадоха указания за задължителен мониторинг на питейната вода във вътрешната водоразпределителна система на местата за настаняване - като  хотели, лечебни заведения, детски ясли, детски градини и училища.

Новите изисквания са в изпълнение на задълженията по чл. 6г и чл. 9а от Наредба № 9 от 16 март 2001 г. за качеството на водата, предназначена за питейно-битови цели. Съгласно указанията на здравните инспекции, собствениците на обектите трябва да разработят планове за мониторинг. Задължителните показатели, които трябва да се следят са легионела и олово. Тези изследвания трябва да се провеждат най-малко веднъж годишно от всеки щранг на вътрешните водопреносни системи в хотелите и другите места за настаняване.

Пунктове за пробонабиране
В плановете за мониторинг трябва подробно да се опише видът на съоръженията, от които ще се взимат пробите, както и тяхното техническо състояние. Особено внимание трябва да се обърне на системите за подгряване на топла вода. Изискването е да се вземе проба от всеки щранг на водопреносната система.

Честота и начин на изследване
От всеки определен пункт трябва да се взема проба за изследване на легионела. Анализите задължително се извършват от акредитирани лаборатории, които имат компетентност за тези специфични изследвания.

През 2025 г СМДЛ "Микробиолаб" разшири обхвата си с изследване на показатели плесени и дрожди в хранителни продукти и околна среда.

Какво преставляват плесените и дрождите?

Плесените и дрождите са микроорганизми, които се срещат често в околната среда и в хранителни продукти. Някои видове плесен и дрожди са полезни, докато други могат да бъдат вредни за здравето на човека.

Основната разлика между плесените и дрожди е тяхната функция. Плесените са разрушителни гъбички, които разлагат продуктите и могат да бъдат опасни при консумация, докато дрождите се използват при производството на хранителни продукти.

Плесените се развиват върху храни като сирена, хляб, плодове и зеленчуци. Образуват специфични петна или пухкаво покритие на повърхността на продукта /мухъл/. Цветът на плесента може да бъде разнообразен - от бял до черен, включително зелен, сив или със сини нюанси. Плесента може да се идентифицира и по характерната текстура и миризма.

Дрождите представляват едноклетъчни гъбички, които обикновено се използват при производството на хляб, бира и вино.

Ползи от плесените и дрождите

Не всички плесени са опасни. Някои от тях, като плесента върху различни видове сирене, могат да бъдат безопасни за консумация, при условие че са произведени по специален начин и отговарят на стандартите за качество и безопасност. Те придават на продукта специфичен вкус и аромат, също така са богати на витамини, аминокиселини и други хранителни вещества. Тези компоненти могат да имат положителен ефект върху организма, укрепвайки имунната система и повишавайки апетита.

Много важно е широкото приложение на плесените в медицината. От редица плесени са синтезирани антибиотици, с чиято помощ се спасява живота на милиони хора. От плесента Пеницилиум нотатум (Penicillium notatum) е синтезиран първият антибиотик - пеницилин, чието откритие се счита като  „най–великото животоспасяващо средство в съвременната медицина“. Днес една от най-популярните и ефективни групи антибиотици, синтезирани от плесента Acremonium (Сephalosporium) са цефалоспорините.

Дрождите се считат за безопасни за консумация, ако се използва при правилни условия и в правилната пропорция при производството на храни. Всички продукти, съдържащи дрожди, трябва да отговарят на стандартите за хигиена и безопасност. Дрождите /мая/ се използват като набухватели при производството на хляб и хлебни изделия. Те също така играят ключова роля в процеса на ферментация при производството на алкохолни напитки, като превръщат захарта в алкохол и въглероден диоксид. Различни видове дрожди се използват за създаване на различни видове алкохол, като бира, вино или водка. Освен това дрождите съдържат протеини, витамини от група В и други полезни вещества.

Използването на дрожди в медицината е не по-малко важно. В изсушена форма те се използват за получаване на лекарства и хранителни добавки, а в течна форма се прилагат за лечение на алергии и възстановяване на микрофлората на стомашно-чревния тракт.

Определянето на безопасността на плесените и дрожди в хранителните продуктите и околната среда е от решаващо значение за гарантиране на здравето на потребителя. В случай на наличие на плесен върху храните, което е признак на гниене и развалянето им, се препоръчва да се избягва консумацията им.

Вредни свойства на плесените и дрождите

Въпреки полезните свойства на плесените и дрождите, те могат да бъдат опасни за здравето на човека. Наличието на растеж на плесен върху продукта може да доведе до образуването на микотоксини - токсични вещества, които могат да причинят редица здравословни проблеми при поглъщане, вдишване или контакт с кожата. Поглъщането на микотоксини е свързано със симптоми като гадене, повръщане, главоболие и умора. При консумация на храни, които съдържат микотоксини, могат да се появят сериозни здравословни проблеми, като алергии, чернодробни заболявания и рак.

Спорите на плесените са известни алергени, които се разпространяват във въздуха и могат да предизвикат алергични реакции при чувствителни хора, с появата на различни неприятни симптоми като сърбеж, зачервяване на кожата, подуване и затруднено дишане. Ето защо е важно да се внимава при избора на продукти, особено за хора, страдащи от алергии или имунодефицит.

В резултат на това, за да се избегнат вредите от използването на плесени и дрожди, трябва да се поддържа баланс. Важно е да се подберат правилните продукти, да се провери тяхното качество и да се съхраняват правилно. Ако продуктът има видими признаци на влошаване или плесен, по-добре е да се изхвърли. Трябва да се вземе в предвид и индивидуалната реакция на организма към тези микроорганизми. При консумация на храни с плесени или дрожди, ако се появят неприятни симптоми или реакции, е необходима консултация с лекар и премахване консумацията на такива продукти.

Ако следваме тези препоръки, можете да постигнем добър баланс между вредата и ползите от наличието на плесени и дрожди в продуктите. Тези микроорганизми могат не само да служат като източник на разнообразие в храната, но и да осигурят полезни хранителни вещества.