Как да се справим с Легионела?

Как да се справим с Легионела?

Как да се справим с Легионела?

В последно време много от Вас се сблъскват с трудности при изготвянето на мониторингов план за изследване на Легионела в питейната вода. Темата е критична за безопасността на всички обекти с вътрешна водоразпределителна система.

За да бъдем максимално полезни в това отношение, СМДЛ „Микробиолаб", съвместно с един от водещите специалисти в областта – гл. ас. Искра Томова, дм от Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ), изготвихме подробно указание:

„Съставяне на план за безопасност на водата в сградни водоразпределителни системи"

За кого е предназначено?

Указанията са разработени специално за обекти с повишен риск и изисквания за безопасност:

  • Хотели и места за настаняване;
  • Лечебни заведения;
  • Детски ясли и градини;
  • Училища;
  • Сгради с обществено значение.

Защитете здравето на Вашите посетители и бъдете изрядни пред регулаторните органи! Нашата цел е да ви предоставим експертност и ясни стъпки за действие.

📞 За повече информация и съдействие, свържете се с нас:
📍 Телефон: 0884211861
📧 E-mail: info@microbiolab-bg.com

Как да се справим с Легионела?

Процедура и потенциални места за вземане на проби вода за Legionella

Процедура и потенциални места за вземане на проби вода за Legionella

Вземането на проби трябва да се извършва от специално обучен за целта екип, само след компетентна и задълбочена оценка на водопроводната мрежа на обекта и да се направи план на пробонобирането.

Преди първото вземане на проби се прави схема на водоснабдителната система за топла и студена вода, като се означават местата за вземане им.

Описва се вида на съоръжението, от което се взема пробата и неговото техническо състояние. Отбелязват се и материалите, от които са изградени съоръженията на системата (поцинкована стомана, мед, поливинилхлорид, полиетилен, полибутилен и др.).
Описва се използваната система за получаване на топла вода (централна, локална), като се посочва и вида на нагревателя - електрически, индиректен и др.

Всяка проба се етикетира, като подробно се описват: вид (топла или студена вода), място на вземане на пробата, видимо техническо състояние на съответното съоръжение, показатели, определени на място при взимане на пробата, дата и час.

В големи сгради и особено в болници и хотели се обръща внимание не само на водоснабдителната система за топла вода, но и на тази за студена вода.

При рутинен мониторинг се вземат водни проби в обем най-малко 500 мл. от всички потенциални източници. За откриване на ниски нива на колонизация обемът на пробата е не по-малко от 1000 мл. При установяване на остатъчен хлор във водата в контейнерите се поставя натриев тиосулфат. При вземане на проби от глави на душове и смесителни кранове е необходимо предварителното им разглобяване.

МЕРКИ ЗА БЕЗОПАСНОСТ

  1. Устройството, от което ще се вземат пробите, трябва предварително да бъде изключено, там където е възможно, без да се източва или дезинфекцира.
  2. Да се сведе до минимум рискът за екипа, който взема при контакт с аерозол- генериращи устройства. Лицата, които са с повишен риск от развитие на легионерска болест, (напр. имунокомпрометирани индивиди) не трябва да придружават екипа за вземане на проби.

По избор лични предпазни средства (ЛПС):

  • Ръкавиците са полезни за вземане на проби от филтрите за джакузи или други места, които могат да са замърсени с органичен материал.
  • Носете дихателен апарат за пречистване на въздуха, оборудван с филтър N95, който може да се използва при следните ситуации: а) при вземане на проби от охладителни кули, ако вентилаторите не могат да бъдат изключени, или б) в затворени пространства с аерозолно генериращо устройство, което не може да бъде изключено.

ВЗЕМАНЕ НА ПРОБИ ОТ ПОВЪРХНОСТНА ВОДА В ТОЧКИТЕ НА ПОЛЗВАНЕ /от душове/

Преди пробонобирането да не се пуска или източва водата в помещението!!!

  1. Премахнете слушалката на душа и съберете остатъчната вода от нея и от подвижния маркуч в стерилна банка.
  2. След това бавно завъртете крана на топлата вода и напълнете банката.Водата трябва да е топла, но не гореща. Целта е да се вземе проба от вода, която понастоящем е в разпределителната система, заедно с всякакъв материал, отделен от биофилма. При по-висока температура, приблизително 50 ° С или по-висока легионелата ще умре бързо.
  3. Съберете 1 л / 500 мл/ вода от кранчето в стерилна бутилка, оставяйки около 3 сантиметра отгоре и затегнете добре бутилката за да предотвратите изтичането.
  4. Етикетирайте бутилката, като запишете мястото на вземане на пробата, както и друга информация, например измерената температура на топлата и студена вода, хлор и др.
  5. Пробите се съхраняват в хладилник
  6. Температурата на топлата вода се определя след изтичане на водата от кранчето на чешмата в продължение на една минута, а на студената след две минути.
  7. При липса на душове в обекта, пробата може да се вземе от топлата вода на чешма като се спазва описаната по-горе процедура.
  8. За да се оцени каква вода постъпва в сградата, пробата се взема от най-близкото място до връзката с централния уличен водопровод.

СПИСЪК НА ПОТЕНЦИАЛНИТЕ ОБЕКТИ ЗА ВЗЕМАНЕ НА ПРОБИ

  • Питейна вода
  • Входящ водопровод (където водата влиза в съоръжението)
  • Всеки кладенец и водна кула, която доставя вода на съоръжение
  • Всеки резервоар или цистерна за съхранение на водата
  • Централен бойлер
  • Рециркулация – мястото, където водата се връща
  • За сгради с омекотители за вода, специални филтри и системи за дезинфекция, проби се вземат преди и / или след тези процеси.

 

Легионела

Легионела

Легионела

Във връзка с НАРЕДБА № 9/ 16 МАРТ 2001 г. ЗА КАЧЕСТВОТО НА ВОДАТА, ПРЕДНАЗНАЧЕНА ЗА ПИТЕЙНО-БИТОВИ ЦЕЛИ., изм. и доп. ДВ. бр.43 от 16 Май 2023 г. и оценка на риска от заразяване с Легионела, РЗИ в страната издадоха указания за задължителен мониторинг на питейната вода във вътрешната водоразпределителна система на местата за настаняване - като  хотели, лечебни заведения, детски ясли, детски градини и училища.

Новите изисквания са в изпълнение на задълженията по чл. 6г и чл. 9а от Наредба № 9 от 16 март 2001 г. за качеството на водата, предназначена за питейно-битови цели. Съгласно указанията на здравните инспекции, собствениците на обектите трябва да разработят планове за мониторинг. Задължителните показатели, които трябва да се следят са легионела и олово. Тези изследвания трябва да се провеждат най-малко веднъж годишно от всеки щранг на вътрешните водопреносни системи в хотелите и другите места за настаняване.

Пунктове за пробонабиране
В плановете за мониторинг трябва подробно да се опише видът на съоръженията, от които ще се взимат пробите, както и тяхното техническо състояние. Особено внимание трябва да се обърне на системите за подгряване на топла вода. Изискването е да се вземе проба от всеки щранг на водопреносната система.

Честота и начин на изследване
От всеки определен пункт трябва да се взема проба за изследване на легионела. Анализите задължително се извършват от акредитирани лаборатории, които имат компетентност за тези специфични изследвания.

През 2025 г СМДЛ „Микробиолаб“ разшири обхвата си с изследване на показатели плесени и дрожди

През 2025 г СМДЛ „Микробиолаб“ разшири обхвата си с изследване на показатели плесени и дрожди

През 2025 г СМДЛ "Микробиолаб" разшири обхвата си с изследване на показатели плесени и дрожди в хранителни продукти и околна среда.

Какво преставляват плесените и дрождите?

Плесените и дрождите са микроорганизми, които се срещат често в околната среда и в хранителни продукти. Някои видове плесен и дрожди са полезни, докато други могат да бъдат вредни за здравето на човека.

Основната разлика между плесените и дрожди е тяхната функция. Плесените са разрушителни гъбички, които разлагат продуктите и могат да бъдат опасни при консумация, докато дрождите се използват при производството на хранителни продукти.

Плесените се развиват върху храни като сирена, хляб, плодове и зеленчуци. Образуват специфични петна или пухкаво покритие на повърхността на продукта /мухъл/. Цветът на плесента може да бъде разнообразен - от бял до черен, включително зелен, сив или със сини нюанси. Плесента може да се идентифицира и по характерната текстура и миризма.

Дрождите представляват едноклетъчни гъбички, които обикновено се използват при производството на хляб, бира и вино.

 

Ползи от плесените и дрождите

Не всички плесени са опасни. Някои от тях, като плесента върху различни видове сирене, могат да бъдат безопасни за консумация, при условие че са произведени по специален начин и отговарят на стандартите за качество и безопасност. Те придават на продукта специфичен вкус и аромат, също така са богати на витамини, аминокиселини и други хранителни вещества. Тези компоненти могат да имат положителен ефект върху организма, укрепвайки имунната система и повишавайки апетита.

Много важно е широкото приложение на плесените в медицината. От редица плесени са синтезирани антибиотици, с чиято помощ се спасява живота на милиони хора. От плесента Пеницилиум нотатум (Penicillium notatum) е синтезиран първият антибиотик - пеницилин, чието откритие се счита като  „най–великото животоспасяващо средство в съвременната медицина“. Днес една от най-популярните и ефективни групи антибиотици, синтезирани от плесента Acremonium (Сephalosporium) са цефалоспорините.

Дрождите се считат за безопасни за консумация, ако се използва при правилни условия и в правилната пропорция при производството на храни. Всички продукти, съдържащи дрожди, трябва да отговарят на стандартите за хигиена и безопасност. Дрождите /мая/ се използват като набухватели при производството на хляб и хлебни изделия. Те също така играят ключова роля в процеса на ферментация при производството на алкохолни напитки, като превръщат захарта в алкохол и въглероден диоксид. Различни видове дрожди се използват за създаване на различни видове алкохол, като бира, вино или водка. Освен това дрождите съдържат протеини, витамини от група В и други полезни вещества.

Използването на дрожди в медицината е не по-малко важно. В изсушена форма те се използват за получаване на лекарства и хранителни добавки, а в течна форма се прилагат за лечение на алергии и възстановяване на микрофлората на стомашно-чревния тракт.

Определянето на безопасността на плесените и дрожди в хранителните продуктите и околната среда е от решаващо значение за гарантиране на здравето на потребителя. В случай на наличие на плесен върху храните, което е признак на гниене и развалянето им, се препоръчва да се избягва консумацията им.

Вредни свойства на плесените и дрождите

Въпреки полезните свойства на плесените и дрождите, те могат да бъдат опасни за здравето на човека. Наличието на растеж на плесен върху продукта може да доведе до образуването на микотоксини - токсични вещества, които могат да причинят редица здравословни проблеми при поглъщане, вдишване или контакт с кожата. Поглъщането на микотоксини е свързано със симптоми като гадене, повръщане, главоболие и умора. При консумация на храни, които съдържат микотоксини, могат да се появят сериозни здравословни проблеми, като алергии, чернодробни заболявания и рак.

Спорите на плесените са известни алергени, които се разпространяват във въздуха и могат да предизвикат алергични реакции при чувствителни хора, с появата на различни неприятни симптоми като сърбеж, зачервяване на кожата, подуване и затруднено дишане. Ето защо е важно да се внимава при избора на продукти, особено за хора, страдащи от алергии или имунодефицит.

В резултат на това, за да се избегнат вредите от използването на плесени и дрожди, трябва да се поддържа баланс. Важно е да се подберат правилните продукти, да се провери тяхното качество и да се съхраняват правилно. Ако продуктът има видими признаци на влошаване или плесен, по-добре е да се изхвърли. Трябва да се вземе в предвид и индивидуалната реакция на организма към тези микроорганизми. При консумация на храни с плесени или дрожди, ако се появят неприятни симптоми или реакции, е необходима консултация с лекар и премахване консумацията на такива продукти.

Ако следваме тези препоръки, можете да постигнем добър баланс между вредата и ползите от наличието на плесени и дрожди в продуктите. Тези микроорганизми могат не само да служат като източник на разнообразие в храната, но и да осигурят полезни хранителни вещества.

ЛИК към СМДЛ „Микробиолаб” разшири обхвата си с изследване на Детергенти

ЛИК към СМДЛ „Микробиолаб” разшири обхвата си с изследване на Детергенти

ЛИК към СМДЛ „Микробиолаб” разшири обхвата си с изследване на Детергенти

Извършват се анализ на всички видове перилни и почистващи препарати.
Показателите, които са в обхват на Акредитация са:
Съдържание на повърхностно активни вещества ( ПАВ)
Определяне на рН на водни разтвори.

В нашето ежедневие не можем да си представим живота без използването на детергенти – миещи, почистващи агенти. Те присъстват  практически във всички области на нашия живот, тъй като се използват, както в домакински дейности, така и в химическата, фармацевтичната и нефтохимическа индустрии. Детергентите  са известни още и  като повърхностно активни вещества /ПАВ/. Тяхното действие е свързано със свойството им да се  разпенват, както и да  премахват  мазнините, с които образуват суспензия. Представляват омокрящи агенти, които намаляват повърхностното напрежение, позволявайки по-лесно разпръскване и дисперсия .

Повърхностно активните вещества участват в производството на козметични миещи вещества, омекотители, бои, лепила, избелващи вещества, селскостопански химикали, дезинфектанти, балсами за коса. Въпреки широкото им приложение в практиката,  какви опасности крие използването им за човека и околната среда?

ПАВ в миещи и почистващи  препарати съдържат активни съставки, които могат  да са токсични за човека, животните и околната среда. Тези вещества непрекъснато се отлагат в почвата и водните басейни по множество различни начини, било целенасочено или с отпадните продукти от производствените и домакински дейности.

Също така от важно значение е и определянето на рН  на водни разтвори на  детергентите, което трябва да бъде в определени граници за всеки един продукт.

Повърхностноактивните вещества биват 3 основни вида: анионни, нейонни и амфотерични.

Анионни повърхностни вещества са най-често използваните ПАВ в течностите за миене на съдове, поради тяхната отлична почистваща сила и пенообразуващи свойства. Те носят отрицателен заряд, което им помага ефективно да се свързват и премахват положително заредените частици от мръсотия и мазнини.

Върху етикетите  се срещат под следните обозначения:

SLS - Натриев лаурил сулфат

SLES - Натриев лаурет сулфат

ALS – Амониев лаурил сулфат

ALES - Амониев лаурет сулфат

Нейонните повърхностноактивни вещества са известни със своята мекота и съвместимост с други повърхностноактивни вещества. Те често се използват в течности за миене на съдове, формулирани за чувствителна кожа или в комбинация с анионни повърхностноактивни вещества за подобряване на почистващата ефективност.

Върху етикетите  се срещат под следните обозначения

Cocamide MEA

Cocamide DEA

Амфотеричните повърхностноактивни вещества. Най-често се срещат в шампоаните и душ геловете. Това са най-слабите и безвредни повърхностно активни вещества и се намират в продукти за лична хигиена, предназначени за чувствителна кожа. Те също са добри пенообразуващи агенти, затова се използват и сапуните за ръце.

Какви опасности крие използването на ПАВ за човека и околната среда?

ПАВ са водещи алергени. Тяхната употреба води до изсушаване на кожата, като я лишават от естествената й влага, акне, кожни обриви и възпаления, но също могат да предизвикат увреждания на очите, сърцето, бял и черен дроб. Възможно е някои от токсичните съставки да предизвикат усложнения при развитието на децата.

SLS и SLES се включват в различни козметични продукти и целта им е да премахнат замърсявания от кожата или косата. Те имат миещи, разпенващи, мокрещи, диспергиращи и емулгиращи свойства. Шампоани, които съдържат SLS и SLЕS могат директно да увредят фоликула на косъма, здравината на кожата, да предизвикат трайни увреждания на зрението при децата, да увредят черния дроб и дори да бъдат причината за ракови образувания.

В доклад, публикуван в списанието на Американската асоциация по токсикология  през 1983 г. се посочва, че дори концентрация от 0,5% SLS в продукта може да предизвика дразнене, а концентрации от 10 до 30% са способни да предизвикат разяждане на кожата и силно раздразнение.

SLЕS има свойството да разтваря мазнините на повърхността на кожата, което най-често води до нейното пресушаване и също така дава лесен достъп на замърсителите от околната среда да атакуват по-чувствителните й слоеве. Честата и продължителна употреба на тази съставка, предизвиква хронично денатуриране на кожните протеини и може да бъде причина за развитието на рак на кожата.

Но най-тревожен е фактът, че натриевият лаурет сулфат -  SLЕS, се абсорбира в тялото през кожата и попадайки там имитира активността на хормона естроген. Това може да доведе до много вредни последици за здравето - от болезнен предменструален синдром и обостряне на симптомите на менопаузата до импотентност при мъжете или рак на гърдата при жените, където нивата на естроген оказват особено значение.

Наличието на SLS и SLES в детските и бебешки продукти също е особено опасно, тъй като дразни очите и може да доведе до необратими последици.

Повърхностноактивните вещества са способни да проникнат през клетъчната мембрана и по този начин да причинят токсичност за живите организми. Известно е, че натрупването на тези съединения причинява значително увреждане на хрилете и загуба на зрение при рибите. Повишеното им количество  може да доведе до промяна на физиологичните и биохимичните параметри на водата, при което се намалява количеството на разтворения кислород и по този начин се засяга цялата екосистема.

Неразградимостта, устойчивостта и токсичността на някои повърхностноактивни вещества и техните трансформирани продукти имат изключителни вредни последици за околната среда.  Прекомерното изхвърляне на ПАВ в околната среда застрашава човешкото здраве и екологичната безопасност. Така те се натрупват в почвата и водните басейни по множество различни начини. Пример за резултата от използването на детергенти в бита и достигането им чрез канализацията до водните басейни е еутрофикацията (замърсяването) и нарушаването на равновесието във водните екосистеми.

Разработени да редица Директиви на ЕС, както и  Директива с Регламент  ЕО 648 /2004 г., които имат за цел ограничаване на концентрацията  на повърхностно активните вещества в детергентите и подпомагане по този начин за противодействието на еутрофикацията.

Д-р Катюша Иванова за мерките за COVID-19

Д-р Катюша Иванова за мерките за COVID-19

Д-р Катюша Иванова за мерките за COVID-19

Д-р Катюша Иванова: Мерките все още не дават очакваните резултати в Европа и България, защото населението неглижира първосигнално ограничаващите мерки

През последните дни получаваме множество въпроси за нивото на опасност при посещение на здравно заведение или медицинска лаборатория в условията на бързо разпространение на COVID-19.
В тази връзка се свързахме със собственици и управители на лаборатории и болници, с които работим от години и ги попитахме за тяхното експертно мнение. Тук ще публикуваме отговорите. Надяваме се с тази информация да сме полезни и да помогнем максимално на всеки, който има притеснение от посещението при лекар или лаборатория.

Отговорите на нашите въпроси от д-р Катюша Иванова - СМДЛ "Микробиолаб":

1. Работят ли нормално лабораториите в момента?

Лаборатория ”Микробиолаб” и манипулационните й, работят нормално, както преди обявяване на извънредното положение, при установеното работно време.

2. Мога ли да си направя изследвания сега или са забранени?

Извършваме всички изследвания, които сме правили досега.

3. Как се влиза в лабораторията, да си нося ли всички необходими предпазни средства или ще получа на входа?

При посещение на пациент в лабораторията, той трябва да е с необходимите предпазни средства - маска и ръкавици.

4. Мога ли да извикам лаборант на адрес?

Не изпращаме лаборанти на домашно посещение.

5. Какви мерки въвеждате във Вашата лаборатория?

Въведена е екипна работна дейност, като колективът е разделен на две и екипите се редуват, така успяваме да редуцираме контактите на служителите. Въведени са задължителното използване на лични предпазни средства - маски, ръкавици, предпазни очила, за целият престой в лабораторията. Лабораторията се дезинфекцира след всяко посещение на пациент.

6. Допускат ли се пациенти с грипоподобни симптоми?

Да, допускат се. Клиничните симптомите не определят окончателната диагноза. Наличен е грип тип В в страната, освен Сovid19. В набора от нашите изследвания влизат тестове за грип А/В. Ние не сме преустановили изследването им.

7. Какво трябва да знае един пациент преди да тръгне към лабораторията?

Задължително да си сложи маска и да поддържа дистанция поне от 1м от околните. На първо място да пази околните!

8. Какво бихте посъветвали по-възрастните пациенти, които имат нужда от изследвания в момента?

Ако не е спешно да не посещават лабораторията за изследване или да изпратят пробата по човек, който не е така рисков. Ако това не е възможно да спазва изискванията в т.3.

9. Може ли да се направи бърз тест за коронавирус при Вас?

Не, ние не разполагаме с нужното предпазно облекло, което е дефицит в страната. А и колегите от Оперативният щаб препоръчват PCR анализ, защото бързите тестове след вътрешна проверка от тях, дават 20% фалшиво отрицателни резултати. На мнение сме, че след като премине карантината и нещата се поуспокоят бързите тестове ще се въведат като скринингови и лабораториите ще ги използват в своята работа.

10. Съветвате ли хората, които нямат симптоми да си направят лабораторен тест за Covid-19?

Не. Нужна е консултация с лекар преди това и правилно снета анамнеза за история на пътуване и контакти със суспектни или доказано болни.

11. Какви са най-големите Ви опасения относно лабораторията?

Да предпазим лабораторният персонал и техните семейства. Страхуваме се повече от икономическите последствия, ако карантинния период се проточи много дълго.

12. Какви са най-големите Ви опасения относно създалата се ситуация с COVID - 19?

Колко ще продължи епидемичната обстановка? Как ще се отрази на икономиката на България и работата на лабораторията? Има ли неизяснена все още патология? Защо късно се оцени значението на епидемията при положение, че имахме опита на Китай още от декември, 2019 г.? Мерките все още не дават очакваните резултати в Европа и БГ, защото населението неглижира първосигнално ограничаващите мерки, не всеки има и прилага предпазни средства.

13. Какви са най-големите предизвикателства пред лабораторията в тази ситуация?

Набавянето на лични предпазни средства за персонала. Как ще се справим с намаленият брой изследвания от рутинната дейност на лабораторията и намаления брой пациенти? Вълнува ни и отговора на въпроса защо този вирус предизвиква такава общодържавна паника, предвид че месец по-рано имаше грипна епидемия, но хората и медиците я приеха като нещо нормално и сезонно?

14. Имате ли статистика за смъртните случаи при предходните грипни епидемии?

Статистика за смъртни случаи от предходни епидемии нямаме.

15. За какво бихте искали да имате повече време, точно сега?

В момента имаме предостатъчно време, тъй като липсват пациенти и работа. Бихме искали да сме повече време с близките си, от които сме изолирани, поради карантината.

16. Какви технологични решения бихте въвели, ако имахте неограничен ресурс в момента?

Да въведем в диагностиката PCR анализи, да разширим обхвата на лабораторията в изследването на води и храни.
МИКРОБИОЛАБ
Какво представляват бисквитките

Бисквитките са малки текстови файлове, които се запазват на Вашия компютър или мобилно устройство, когато посещавате нашия уебсайт. Отделните секции по-долу ще Ви дадат повече информация за различните категории бисквитки, които нашият уеб сайт използва, както и възможност за промяна на настройките в тази връзка. Моля да имате предвид, че ограничаването и спирането на бисквитките, може да доведе до спиране на функционалности, некоректна работа и ограничаване на потребителското Ви преживяване с нашия уебсайт.